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极目新闻记者曹洋
通讯员余多多张露
趴在课桌上午睡半小时后,13岁男生小睿(化名)的右眼突然视物模糊,就医后被确诊为眼底视网膜大出血,眼轴还远超同龄青少年正常水平。专家提醒,青少年眼底疾病诊疗中,复诊与休养至关重要,切勿因课业忽视眼部健康,延误治疗可能引发视网膜脱落等严重后果。
极目新闻记者从武汉艾格眼科医院湖北总院了解到,1月6日中午,上初二的小睿在学校趴在课桌上午睡了30多分钟,醒来后右眼突然视物“非常模糊”。当晚,父亲尝试用热毛巾热敷,却未能缓解症状。

医生给小睿检查通讯员供图
1月7日,感觉症状无缓解后,小睿父亲带着孩子前往武汉艾格眼科医院湖北总院就诊,接诊的眼底科主任段淯平为其开展了详细检查,最终确诊为眼底视网膜出血。“孩子之前测出近视100多度,事发前一天眼睛有点发红,但没有明确的外伤史,孩子和家长都没重视。”段淯平主任介绍,小睿眼底出血严重,血液已渗透至玻璃体内遮挡光线,导致视物模糊;同时眼轴存在明显异常,右眼26.74毫米、左眼25.95毫米,远超13岁青少年的正常眼轴范围,且其远视储备已完全耗尽。
“正常成年人的眼轴约为24毫米,青少年眼轴通常要到16岁后才逐渐接近成年水平,每增长1毫米相当于近视度数增加300度。”段淯平主任解释,小睿的眼轴增长速度异常,不仅意味着近视度数会快速加深,还可能增加眼底病变风险。此次出血原因尚未完全明确,不排除与长期趴着午睡眼部受压、视网膜潜在裂孔等因素相关,需待出血吸收后进一步排查。
结合小睿的年龄和病情,段淯平主任为其制定了保守治疗方案,开具口服药物并反复叮嘱注意事项:必须居家静卧一周,尽量保持卧床休息,严禁参与乒乓球训练等剧烈活动,且一周后必须复诊。“就像杯子里的浑水,越搅动越不清亮,安静静置才利于血液吸收。”段主任提醒,眼底出血急性期切忌盲目热敷或冷敷,此前的热敷行为属于不当处理,可能加重眼部不适;同时着重告知家长,复诊是明确出血根源、及时排查视网膜裂孔等隐患的关键,绝不能忽视。
{jz:field.toptypename/}段主任表示,若保守治疗效果不佳,小睿可能面临玻璃体切割手术,因此更需通过复诊密切监测出血吸收情况,尽量避免过早接受此类手术。
段淯平提醒,眼轴异常增长的孩子,未来近视进展快、眼底病变风险高,需定期监测眼轴变化,养成良好用眼习惯,出现眼部不适及时就医。


